Les salles de simulation peuvent \u00eatre arrang\u00e9es en fonction des sc\u00e9narios, et \u00e9quip\u00e9es avec du mat\u00e9riel et ameublement hospitalier pour blocs op\u00e9ratoires, blocs d’accouchement, salles d’auscultation, salles d’accueil d’urgences vitales. L’environnement \u00abm\u00e8re-enfant\u00bb est recr\u00e9\u00e9 \u00e9galement par des tables chauffantes pour nouveau-n\u00e9s.<\/p>\n
Ann\u00e9e de cr\u00e9ation : 2009, 5540 stagiaires-jours par an, 365 formations par an.<\/p>\n
\u00a0<\/u><\/strong><\/p>\n Sch\u00e9ma du centre :\u00a0<\/u><\/strong><\/p>\n Une visite virtuelle du CESIM existe pour mieux comprendre l\u2019agencement d\u2019une salle<\/u><\/strong>: <\/strong>[<\/a><\/span><\/span>1<\/a><\/span>]<\/a><\/span><\/span> Personnes concern\u00e9es par la qualit\u00e9 de la simulation<\/u><\/strong>\u00a0: Les techniciens du CESIM (2 personnes), les formateurs <\/span>et les \u00e9tudiants qui suivent les formations par la simulation (\u00e9tudiants en sant\u00e9 notamment internes en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation et m\u00e9decine d\u2019urgence).<\/p>\n Observation faite sur la communication du technicien depuis la r\u00e9gis avec la salle de simulation dans laquelle se trouve l’\u00e9tudiant:<\/u><\/strong> Lors d’une simulation, quand le technicien souhaite que l\u2019\u00e9tudiant re\u00e7oive une donn\u00e9e concernant le faux patient, il doit actuellement lui transmettre l\u2019information manuellement. Il parle alors dans un micro depuis la salle de r\u00e9gie pour que l’information soit diffus\u00e9 via une enceinte dans la salle de simulation. La salle de simulation mime l\u2019aspect, les sons et parfois l\u2019odeur de salles d\u2019op\u00e9rations ou d\u2019int\u00e9rieurs d\u2019ambulance. La prise de parole par l\u2019op\u00e9rateur interrompt donc l\u2019immersion de l\u2019\u00e9tudiant que l\u2019op\u00e9rateur cherche avant tout \u00e0 cr\u00e9er.<\/p>\n Notre groupe a pour particularit\u00e9 d’avoir conscience d’une probl\u00e9matique du CESIM avant d’avoir commenc\u00e9 la recherche documentaire, par cons\u00e9quent nous \u00e9tudions directement les appareils concern\u00e9s par cette probl\u00e9matique.<\/p>\n D\u00e9finitions de termes employ\u00e9s au CESIM dans les simulations qui comprennent des donn\u00e9es m\u00e9dicales:<\/u><\/strong><\/p>\n Le taux de glyc\u00e9mie<\/u><\/strong> est la concentration de sucre dans le sang. Il se mesure avec un appareil \u00e0 glyc\u00e9mie que l\u2019on appelle \u201ch\u00e9moglucotest\u201d ou \u201cDextro\u201d (surnom donn\u00e9 \u00e0 cause d\u2019une marque qui s\u2019appelle Dextro).<\/p>\n Le taux d\u2019h\u00e9moglobine capillaire<\/u><\/strong> est la concentration d\u2019h\u00e9moglobine (prot\u00e9ine fixatrice du fer et donc de l\u2019oxyg\u00e8ne) pr\u00e9sente dans les petits vaisseaux notamment pr\u00e9sents \u00e0 l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 des doigts. Le taux d\u2019h\u00e9moglobine capillaire se mesure avec un h\u00e9moglobinom\u00e8tre, aussi appel\u00e9e \u00ab\u00a0h\u00e9mocue\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0h\u00e9moQ\u00a0\u00bb (surnom donn\u00e9 \u00e0 cause d\u2019une marque qui s\u2019appelle comme \u00e7a, mais qui ne doit pas \u00eatre \u00e9voqu\u00e9 sur notre solution puisque c\u2019est un nom d\u00e9pos\u00e9, comme Dextro).<\/p>\n La recherche documentaire a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e en parcourant internet.<\/p>\n Technique actuellement employ\u00e9e par le CESIM pour la t\u00e9l\u00e9communication<\/u><\/strong>: Entr\u00e9e: Micro en r\u00e9gis \/ Sortie: enceinte en salle de simulation.<\/p>\n Produits commercialis\u00e9s qui servent \u00e0 mimer des appareils de mesure lors de simulations en Sant\u00e9<\/u><\/strong>: Nous avons fait des recherches sur les produits qui peuvent \u00eatre utilis\u00e9s en centre de simulation et qui ont un rapport avec la prise de temp\u00e9rature, de taux d’h\u00e9moglobine ou de taux de glyc\u00e9mie. Pour cela, nous avons orient\u00e9 nos recherches en consultant les sites des partenaires du CESIM-Sant\u00e9, parmi lesquels figurent de grands groupes comme GE Healthcare ou Sanofi. Ce sont les suivants :<\/p>\n La simulation en Sant\u00e9 est un domaine dans lequel il y a assez peu de ventes car il n\u2019existe que 70 centres de simulation en Sant\u00e9 en France r\u00e9pertori\u00e9s sur le site de la soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de simulation en sant\u00e9 [2]<\/a><\/span> et que chaque centre n\u2019a pas besoin d\u2019acheter le m\u00eame produit de nombreuses fois. Cela a pour cons\u00e9quence que le syst\u00e8me des entreprises traditionnel propose des produits \u00e0 co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 de mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale en simulation en Sant\u00e9. La lecture des sites montre que la plupart des stations de simulation d\u00e9passent le millier d\u2019euros et les mannequins r\u00e9alistes vont jusqu\u2019\u00e0 plusieurs centaines de milliers d\u2019euros.<\/p>\n Voici ce que l\u2019on a observ\u00e9 pour chaque appareil dont les fonctions sont mim\u00e9es par le CESIM-Sant\u00e9:<\/p>\n THERMOM\u00c8TRE<\/strong>: Un produit existe mais il est tr\u00e8s cher (5000 euros), ne permet d\u2019envoyer qu\u2019un seul type de donn\u00e9e sur un faux thermom\u00e8tre (ne r\u00e9pond donc pas aux demandes d\u2019appareil \u00e0 glyc\u00e9mie et h\u00e9moglobine) et le design de l\u2019appareil est fait de mani\u00e8re \u00e0 ressembler au thermom\u00e8tre le plus utilis\u00e9 en Am\u00e9rique du Nord, et a par cons\u00e9quent un design qui ne rappelle pas l\u2019apparence des thermom\u00e8tres utilis\u00e9s en France [3]<\/span><\/a>. Voici, ci-dessous, une image du genre de thermom\u00e8tre que l\u2019on retrouve \u00e0 Brest dans les h\u00f4pitaux :<\/p>\n GLYC\u00c9MIE:<\/strong> Il existe un produit fait par Adam Rouilly et vendu sur le site Medicalem dont le lien de la page de pr\u00e9sentation est le suivant: [4]<\/a>. Il s\u2019agit d\u2019un appareil qui ponctionne une fausse main pour mesurer un taux de sucre. Ce syst\u00e8me fonctionne gr\u00e2ce \u00e0 un liquide mis \u00e0 l’int\u00e9rieur et qui doit \u00eatre r\u00e9approvisionn\u00e9 ce qui augmente encore le co\u00fbt du syst\u00e8me d’Adam Rouilly. De plus son syst\u00e8me ne permet pas de d\u00e9terminer une valeur aussi librement que si on le fait num\u00e9riquement. De plus, la valeur ne peut pas \u00eatre modifi\u00e9e pendant la simulation. Point int\u00e9ressant: le design des boutons peut nous inspirer pour notre syst\u00e8me.\u00a0<\/strong><\/p>\n Voici, ci-dessous, un exemple de v\u00e9ritable appareil \u00e0 glyc\u00e9mie, tel qu\u2019on le retrouve au CHU de Brest:<\/p>\n HEMOCUE: <\/strong>Nous n’avons pas trouv\u00e9 d’appareil de simulation sur le site officiel de \u201ch\u00e9mocueFrance\u201d. De m\u00eame sur les autres sites parcourus (voir ci-dessus). Voici un exemple du v\u00e9ritable appareil, que l\u2019on retrouve au CHU de Brest (voir ci-dessous) [5]<\/a><\/span>:<\/p>\n APPLICATION SUR UN T\u00c9L\u00c9PHONE: <\/strong>en tapant le mot \u201ciSimulate\u201d dans l\u2019apple store, il est possible de trouver une application iOS qui affiche 3 types d\u2019appareil sur un t\u00e9l\u00e9phone. Cependant, cela ne fait qu\u2019afficher un dessin d\u2019appareil \u00e0 l\u2019\u00e9cran, mais cela ne permet pas de communication avec un logiciel en salle de r\u00e9gie et il n\u2019est pas possible de faire varier la valeur sur le dessin. Voici, ci-dessous, une image de l\u2019application iSimulate:[6]<\/span><\/p>\n Autrement, nous n\u2019avons pas trouv\u00e9 d\u2019application plus int\u00e9ressante.<\/p>\n Information qui montre l’utilit\u00e9 d’\u00e9quipements de simulation moins chers et de qualit\u00e9 pour l\u2019\u00e9tudiant :<\/u><\/strong> Certains internes en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation ont une journ\u00e9e par semaine consacr\u00e9e \u00e0 la formation en simulation, bien que celle-ci soit facultative dans leur cursus. La simulation est donc une part importante de leur formation. De plus, de nombreux organismes semblables au CESIM existent aussi \u00e0 l’\u00e9tranger et proposent aux \u00e9tudiants en m\u00e9decine de par le monde de se former gr\u00e2ce \u00e0 des simulations comme le CMS (Centere for Medical Simulation) ou Jhon Hopkins Medicine. De plus, certains pays d\u00e9favoris\u00e9s en Afrique ou en Asie n’ont pas le budget suffisant pour s’\u00e9quiper du couteux mat\u00e9riel moderne fourni par les grandes multinationales et notre solution permettrait de former plus de m\u00e9decins efficacement dans des pays qui en ont besoin.<\/p>\n Remarque finale sur la recherche documentaire<\/strong>: Il n’existe pas d’appareil \u00e0 la fois neutre, ressemblant \u00e0 un appareil de mesure m\u00e9dical et\u00a0 qui puisse recevoir de la r\u00e9gie et afficher tous les types d’information n\u00e9cessaires aux sc\u00e9narios de simulation du CESIM-Sant\u00e9 (temp\u00e9rature, taux de glyc\u00e9mie et taux d’h\u00e9moglobine).<\/p>\n Un t\u00e9l\u00e9phone peut remplir ces fonctions mais ne ressemble pas assez aux appareils de mesure qui ont plut\u00f4t l’aspect suivant: un \u00e9cran qui occupe moins de la moiti\u00e9 de la face ant\u00e9rieure de l’appareil, un affichage \u00e9pur\u00e9, peu de boutons, une coque en plastique.<\/p>\n Bibliographie:<\/strong><\/span><\/p>\n [1] Visite virtuelle du CESIM: https:\/\/youtu.be\/VIf7oeGYrko<\/span><\/a><\/p>\n [2] Evaluation des structures de simulation – SoFraSimS : https:\/\/sofrasims.org\/sofrasims\/comites\/evaluation\/evaluation-des-structures-de-simulation\/<\/a><\/span><\/p>\n [3] Thermometer Plus simulator: https:\/\/innov2learn.ca\/devices\/thermometer-plus\/<\/span><\/a><\/p>\n [4]AR28 Simulateur de glucom\u00e8tre num\u00e9rique (medicalem.com): https:\/\/www.medicalem.com\/produit\/ar28-simulateur-de-glucometre-numerique<\/span><\/a><\/p>\n [5] Lien vers les caract\u00e9ristiques de l’H\u00e9mocue: https:\/\/www.michiels.be\/fr\/hemocue\/2669-HEMOCUE.html<\/a><\/span><\/p>\n![\"\"](\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/archives\/2022\/10\/anesthesie_bloc_cesim.jpg\")
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