{"id":8738,"date":"2023-10-27T21:54:22","date_gmt":"2023-10-27T20:54:22","guid":{"rendered":"https:\/\/telefab.fr\/?p=8738"},"modified":"2026-04-30T17:33:30","modified_gmt":"2026-04-30T15:33:30","slug":"enquete-terrain-du-groupe-sanst","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/enquete-terrain-du-groupe-sanst\/","title":{"rendered":"PharmaBox &#8211; enqu\u00eate terrain"},"content":{"rendered":"<p><strong><span style=\"color: #000000;\">Auteurs\u00a0:<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Adam Giovanni<\/li>\n<li>Michael Moreno<\/li>\n<li>Alexandre Derrien<\/li>\n<li>Romain Boinet<\/li>\n<li>Fred N\u2019guetta<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\"><b>Rappel de notre projet\u00a0:\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les premi\u00e8res id\u00e9es que nous avons eu pour le projet SanS-T \u00e9taient trop larges. Certes nous avions d\u00e9fini un secteur\u00a0: le monde hospitalier. Cependant, ce dernier \u00e9tait assez vague et\u00a0 ne nous permettait pas d\u2019\u00e9noncer une probl\u00e9matique claire. En effet le monde hospitalier rencontre des probl\u00e8mes diverses\u00a0: manque de personnel, surcharge de travail, gestion des stocks de m\u00e9dicaments difficile ou m\u00eame la gestion administrative. Afin d\u2019avancer efficacement il fallait nous concentrer sur un aspect plus pr\u00e9cis. Rapidement nous avons choisi de nous focaliser sur un corps de m\u00e9tier pr\u00e9sent \u00e0 l\u2019h\u00f4pital\u00a0: le personnel infirmier. Notre probl\u00e9matique est de trouver un moyen d\u2019automatiser certaines t\u00e2ches effectu\u00e9es par le personnel infirmier afin pouvoir \u00e9conomiser leur temps de travail.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous avons d\u00e9cid\u00e9 de nous int\u00e9resser \u00e0 une t\u00e2che pr\u00e9cise du m\u00e9tier d\u2019infirmier\u00a0: l\u2019administration de m\u00e9dicament. Le processus de prise de m\u00e9dicaments \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital commence par la prescription m\u00e9dicale du m\u00e9decin, suivie de la transcription par le personnel de sant\u00e9 dans le dossier du patient. Les m\u00e9dicaments sont ensuite pr\u00e9par\u00e9s par la pharmacie, administr\u00e9s par le personnel infirmier conform\u00e9ment aux horaires prescrits, et chaque administration est consign\u00e9e dans le dossier m\u00e9dical du patient.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous avons imagin\u00e9 une solution\u00a0: la PharmaBox. Il s\u2019agirait d\u2019une armoire automatis\u00e9e qui prendrait en charge la distribution de m\u00e9dicament dit \u2018\u2019ordinaire\u2019\u2019. L\u2019objectif serait d\u2019avoir une application dans laquelle un patient pourrait demander un m\u00e9dicament, en fonction du profil le personnel infirmier en charge du patient pourrait accepter ou refuser la demande. Si la demande est valid\u00e9e, le patient peut ensuite aller se servir tout seul son m\u00e9dicament. Nous pensons que nous pouvons \u00e9galement utiliser cet outil pour \u00e9duquer un patient \u00e0 la posologie de son futur traitement.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Toujours dans une logique de pr\u00e9cision, nous pensons qu\u2019il est important de se restreindre \u00e0 un unique service dans un premier temps. De nos connaissances personnelles, la traumatologie est un service o\u00f9 la prise de m\u00e9dicaments \u201cordinaires\u201d type antalgique est fr\u00e9quente. Les patients de ce service sont \u00e9galement sujet \u00e0 des traitements qui se poursuivent apr\u00e8s l&rsquo;h\u00f4pital, ce qui rend int\u00e9ressant la logique d\u2019\u00e9ducation \u00e9voqu\u00e9e pr\u00e9c\u00e9demment.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Afin d\u2019\u00e9valuer si notre id\u00e9e r\u00e9pondait \u00e0 un r\u00e9el besoin de la profession nous avons \u00e9tabli un certain nombre d&rsquo;hypoth\u00e8ses que nous avons cherch\u00e9es \u00e0 valider au travers d\u2019une enqu\u00eate terrain.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\"><b>Hypoth\u00e8ses\u00a0:\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n<p><b>H1 : Les infirmi\u00e8res en milieu hospitalier ont une surcharge de travail qui les emp\u00eache de passer du temps avec leurs patients.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se part du principe que les infirmi\u00e8res en milieu hospitalier sont d\u00e9bord\u00e9es par le nombre trop important de patients dont elles doivent s\u2019occuper. Elles sont donc constamment sous pression pour passer dans chaque chambre pr\u00e9vue dans leur planning. Par cons\u00e9quent, elles n\u2019ont pas le temps d\u2019\u00e9changer avec le patient. Le c\u00f4t\u00e9 social de la profession, qui pour la plupart du personnel infirmier est la raison du choix de ce m\u00e9tier, s\u2019en trouve terriblement fragilis\u00e9.<\/span><\/p>\n<p><b>H2 : L\u2019administration de m\u00e9dicament est une t\u00e2che pr\u00e9pond\u00e9rante du m\u00e9tier d\u2019infirmier\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;administration de m\u00e9dicaments fait partie int\u00e9grante des responsabilit\u00e9s infirmi\u00e8res et n\u00e9cessite une formation appropri\u00e9e pour assurer la s\u00e9curit\u00e9 et le bien-\u00eatre des patients. Les infirmi\u00e8res sont souvent charg\u00e9es de distribuer et administrer les m\u00e9dicaments selon les ordonnances m\u00e9dicales, tout en suivant des protocoles stricts pour \u00e9viter les erreurs.<\/span><\/p>\n<p><b>H3 : La prise d\u2019antalgiques et les traitements post-h\u00f4pital sont fr\u00e9quents dans le service traumatologie de l&rsquo;h\u00f4pital.\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se \u00e9nonce 2 id\u00e9es :\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Les patients du service traumatologie sont souvent sujets \u00e0 la douleur et r\u00e9clament donc souvent des antalgiques.\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Les traitements de ce service se poursuivent souvent apr\u00e8s la sortie du patient de l&rsquo;h\u00f4pital<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>H4 : Les infirmi\u00e8res du service traumatologie de l&rsquo;h\u00f4pital souhaitent \u00e9duquer leurs patients \u00e0 la prise d\u2019un traitement qui se poursuivra apr\u00e8s la sortie de l&rsquo;h\u00f4pital mais ne poss\u00e8de pas d\u2019outil ad\u00e9quat.<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se stipule qu\u2019il est important pour les infirmi\u00e8res du service traumatologie de l&rsquo;h\u00f4pital d\u2019\u00e9duquer les patients \u00e0 la posologie d\u2019un traitement. En effet, si ce dernier continue apr\u00e8s la sortie de l&rsquo;h\u00f4pital et que sa prise est ais\u00e9e, il est n\u00e9cessaire que le patient soit autonome. N\u00e9anmoins, dans l\u2019\u00e9tat actuel des choses, nous pensons que les infirmi\u00e8res ne poss\u00e8dent ni l\u2019outil ni le temps n\u00e9cessaire \u00e0 cette \u00e9ducation.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>H5 : Les patients du service traumatologie de l&rsquo;h\u00f4pital ont souvent besoin d\u2019antalgiques.<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se repose sur l\u2019id\u00e9e que les blessures dont souffrent les patients du service traumatologie de l&rsquo;h\u00f4pital sont causes de douleurs. Ces derni\u00e8res peuvent \u00eatre soulag\u00e9es par la prise d\u2019antalgique ou d\u2019anti-douleurs.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>H6 : Les patients du service traumatologie de l&rsquo;h\u00f4pital sont capables de prendre des traitements simples seuls.\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se sugg\u00e8re que la prise de certains traitements ou m\u00e9dicaments est ais\u00e9e. D\u2019un point de vue pratique, le patient peut donc les prendre en autonomie sans forc\u00e9ment avoir besoin d\u2019une infirmi\u00e8re dans sa chambre.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>H7 : Les patients d\u2019un h\u00f4pital sont capables d&rsquo;utiliser une application web simple.\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se \u00e9met l\u2019id\u00e9e que les tous les patients d\u2019un h\u00f4pital, m\u00eame les plus \u00e2g\u00e9s, n\u2019ont pas de difficult\u00e9 pour utiliser une application web simple qui demande seulement une connexion et la s\u00e9lection de certains boutons.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b>H8 : Une chambre d&rsquo;h\u00f4pital peut ais\u00e9ment accueillir et alimenter une bo\u00eete de taille moyenne.\u00a0\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Cette hypoth\u00e8se repose sur le fait qu\u2019il est possible d\u2019int\u00e9grer \u00e0 un h\u00f4pital une bo\u00eete de taille moyenne, c&rsquo;est-\u00e0-dire un volume maximum de 0,027 m<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">3<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">. Celle-ci pourra par exemple \u00eatre pos\u00e9e \u00e0 c\u00f4t\u00e9 du lit et \u00eatre aliment\u00e9e \u00e0 l\u2019aide d\u2019une prise classique (220V).<\/span><\/p>\n<p><b>Les diff\u00e9rents acteurs\u00a0:\u00a0<\/b><\/p>\n<p><b>D\u00e9roul\u00e9 des entretiens\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La plupart des personnes que nous avons interview\u00e9 \u00e9taient contentes de parler de leur m\u00e9tier et de partager leurs exp\u00e9riences. En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, nos entretiens ont dur\u00e9 une trentaine de minutes et se sont d\u00e9roul\u00e9es de la mani\u00e8re suivante :\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Questions \u00e0 propos du parcours scolaire et professionnel\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Questions sur leur m\u00e9tier ou sur les m\u00e9tiers de la sant\u00e9\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Exposition de nos hypoth\u00e8ses afin d\u2019obtenir leur point de vue<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Courte phase de questions pour revenir sur certains points de l\u2019entretien si besoin<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Liste des personnes interrog\u00e9es<\/b><\/p>\n<p><b><i>Nom : Mme Latouche.<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Profession : Enseignante chercheuse en \u00e9conomie et droit de la sant\u00e9 et innovation<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caract\u00e9ristiques : Son activit\u00e9, hors enseignement, consiste \u00e0 \u00e9valuer de l\u2019ext\u00e9rieur les projets innovants en sant\u00e9.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Principaux enseignements :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mme Latouche \u00e9tant la premi\u00e8re personne que nous avons interview\u00e9, elle nous a permis de poser un cadre contextuel fort et nous a partag\u00e9 son avis sur les besoins \u00e0 l\u2019h\u00f4pital tout en nous rappelant qu\u2019elle n\u2019\u00e9tait pas infirmi\u00e8re et que par cons\u00e9quent il \u00e9tait n\u00e9cessaire de confirmer ses dires par un.e infirmier.e qui est bien plus proche de la r\u00e9alit\u00e9. Elle a beaucoup insist\u00e9 sur l\u2019organisation de l\u2019h\u00f4pital qu\u2019elle qualifie de \u201cd\u00e9faillante\u201d. Elle nous a \u00e9galement parl\u00e9 de la notion de cha\u00eene du patient, qui fait r\u00e9f\u00e9rence au parcours complet d\u2019un patient \u00e0 travers le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9. Elle nous a \u00e9galement fait part du processus d\u2019un projet d\u2019innovation en sant\u00e9 qui se d\u00e9crit comme suit :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Hypoth\u00e8se, identification de besoin, id\u00e9ation, prototypage, \u00e9tude clinique (efficacit\u00e9 d\u2019un point de vue patient), \u00e9tude \u00e9conomique. Enfin, fort de sa grande exp\u00e9rience, elle nous \u00e0 partager plusieurs de ses contacts qu\u2019il serait pertinent pour nous d\u2019interviewer dans le cadre de notre projet.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><b><i>Nom : Mr Delorme.<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Profession : Directeur des services num\u00e9riques d\u2019un CHU (Centre Hospitalier Universitaire)<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caract\u00e9ristiques : Mr Delorme est une personne assez directive et press\u00e9e. Il se tient \u00e0 jour sur les innovations dans le milieu de la sant\u00e9 et a \u00e9t\u00e9 porteur de plusieurs projets au sein de CHU dans lequel il travaille. Il adore l\u2019innovation tout en ayant un regard tr\u00e8s pragmatique sur les r\u00e9els besoins du secteur hospitalier, pour lui, l\u2019innovation doit toujours \u00eatre motiv\u00e9e par un besoin pr\u00e9cis.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Principaux enseignements :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Au cours de l\u2019entretien, Mr Delorme nous a parl\u00e9 plus en d\u00e9tail des diff\u00e9rents outils existants et nous a fourni beaucoup de sources \u00e0 propos de solutions impliquant des objets communicants. Quand nous lui avons pr\u00e9sent\u00e9 nos hypoth\u00e8ses, il nous a conseill\u00e9s de pr\u00e9ciser plus le p\u00e9rim\u00e8tre d\u2019\u00e9tude. De plus, il nous a appris que le contexte r\u00e9glementaire \u00e9tait assez fort \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, qui pouvait parfois entraver le d\u00e9veloppement de l\u2019innovation \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Lors de notre entretien, nous avons \u00e9voqu\u00e9 avec lui la solution que nous avons envisag\u00e9e. Il nous a dit que des armoires \u00e0 pharmacie connect\u00e9es existent d\u00e9j\u00e0 et \u00e9taient notamment utilis\u00e9es dans le milieu carc\u00e9ral.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><i>Nom : Mme Lilas.<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Profession : Infirmi\u00e8re dans un service recevant des patients de chirurgie cardiaque.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caract\u00e9ristiques : Jeune infirmi\u00e8re dipl\u00f4m\u00e9e depuis 3 ans, Mme Lilas a choisi d\u2019\u00eatre infirmi\u00e8re car c\u2019est un m\u00e9tier qui adh\u00e8re \u00e0 ses valeurs, elle aime aider les gens et sentir que son m\u00e9tier est utile. Elle appr\u00e9cie \u00e9galement la diversit\u00e9 offerte par ce m\u00e9tier.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Principaux enseignements :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans cet entretien, il \u00e9tait essentiel que nous apprenions quelles sont les t\u00e2ches d\u2019une infirmi\u00e8re qui travaille dans un service hospitalier. Sa journ\u00e9e type se d\u00e9roule de la mani\u00e8re suivante : Elle est parfois dans le service avec les patients, elle va donc administrer les soins, distribuer les m\u00e9dicaments et surveiller les patients de son service. Elle travaille \u00e9galement sur les soins de pansement et assiste \u00e0 des consultations de patients. Nous l\u2019avons ensuite interrog\u00e9 sur les difficult\u00e9s qu\u2019elle rencontrait dans son m\u00e9tier. Elle a \u00e9voqu\u00e9 la surcharge de travail, les interruptions \u00e0 cause de son t\u00e9l\u00e9phone qui sonne, ainsi que le temps pass\u00e9 sur les t\u00e2ches ou elle ne pense pas \u00eatre n\u00e9cessaire comme la prise de rendez-vous. Elle souhaiterait voir sa charge de travail all\u00e9g\u00e9e afin de pouvoir passer plus de temps avec ses patients, elle est convaincue que cela aide aussi \u00e0 la gu\u00e9rison du patient.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mme Lilas nous a expliqu\u00e9 que quand elle d\u00e9livrait un m\u00e9dicament, elle engageait sa responsabilit\u00e9 en tant qu\u2019infirmi\u00e8re, par ailleurs, elle trouve la distribution de m\u00e9dicament g\u00e9n\u00e9riques qui peuvent s\u2019obtenir sans ordonnance est une t\u00e2che redondante. Enfin, elle nous a confi\u00e9 qu\u2019il \u00e9tait parfois dur pour elle d\u2019expliquer \u00e0 ses patients pourquoi leur traitement est important et que si elle pouvait passer plus de temps avec eux, cela ne serait pas un probl\u00e8me.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><b><i>Nom : Mr Calvin<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Profession : Chef de projet innovation au sein d\u2019un incubateur sp\u00e9cialis\u00e9 dans la sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caract\u00e9ristiques : Mr Calvin est nouveau \u00e0 son poste au sein de l\u2019incubateur, il est l\u00e0 pour faire la passerelle entre les startups et le CHU afin de trouver des terrains exp\u00e9rimentaux et des projets qui ont du potentiel afin de les accompagner avec l\u2019incubateur.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Principaux enseignements :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous avons questionn\u00e9 Mr Calvin sur les tendances en innovation dans le secteur de la sant\u00e9, il nous a r\u00e9pondu qu\u2019il y avait beaucoup de solutions d\u00e9velopp\u00e9es car c\u2019est un secteur qui \u00e9volue beaucoup notamment gr\u00e2ce au d\u00e9veloppement de nouvelles technologies (ex : Intelligence Artificielle), bien que le secteur puisse \u00eatre par moments r\u00e9ticents aux changements.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ensuite il nous a parl\u00e9 des challenges du num\u00e9rique en sant\u00e9. Pour lui, et d\u2019apr\u00e8s ses observations, l\u2019innovation en sant\u00e9 doit soit am\u00e9liorer le soin, soit am\u00e9liorer la connaissance de la maladie. De plus, la tendance est aussi \u00e0 la qualit\u00e9 de vie au travail des soignants, ainsi qu\u2019\u00e0 la relation patient soignant. Le fait qu\u2019il y ait de moins en moins de personnel n\u00e9cessite donc de d\u00e9gager du temps pour les mobiliser sur des t\u00e2ches \u00e0 forte valeur ajout\u00e9e. De plus, il nous a \u00e9galement dit que la responsabilisation du patient face \u00e0 sa maladie \u00e9tait tr\u00e8s importante et que cela n\u00e9cessite une grande attention. Apr\u00e8s lui avoir pr\u00e9sent\u00e9 bri\u00e8vement notre solution, il nous a \u00e9galement conseill\u00e9 de nous tourner vers les EHPAD, car les r\u00e9sidents sont plus friands de technologie que ce que l\u2019on pense et que le personnel fait aussi face \u00e0 des contraintes de travail assez fortes.<\/span><\/p>\n<p><b><i>Nom : Mme Neige<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Profession : Infirmi\u00e8re en service de traumatologie dans un CHU.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caract\u00e9ristiques : Mme Neige a obtenu son dipl\u00f4me et a commenc\u00e9 \u00e0 exercer en traumatologie il y a 3 ans. Elle a d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9 plusieurs t\u00e2ches dans des services diff\u00e9rents lors de ses \u00e9tudes. Elle appr\u00e9cie en particulier le c\u00f4t\u00e9 social de son m\u00e9tier.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Principaux enseignements :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Au cours de cet entretien, il nous semblait essentiel de comprendre comment se d\u00e9roule une journ\u00e9e dans un service de traumatologie et quels sont les types de patients qui y sont soign\u00e9s. Le service de traumatologie regroupe des patients qui doivent b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019une prise en charge chirurgicale des suites d\u2019un accident (qu\u2019il soit plus ou moins grave). Les patients sont hospitalis\u00e9s avant et apr\u00e8s chirurgie dans ce service.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La journ\u00e9e d\u2019une infirmi\u00e8re dans ce service se d\u00e9roule g\u00e9n\u00e9ralement de la mani\u00e8re suivante :\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Transmissions inter-\u00e9quipes<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Distribution des m\u00e9dicaments (notamment des anti-douleurs) et prise des param\u00e8tres vitaux des patients du service\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Soins particuliers des patients (injections, pansements, perfusion)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Visite des patients avec le m\u00e9decin<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Accueil et sortie des patients\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La plupart de ces t\u00e2ches sont \u00e0 effectuer en parall\u00e8le, ce qui constitue une difficult\u00e9 suppl\u00e9mentaire selon Mme Neige. Elle a insist\u00e9 sur le fait qu\u2019il est compliqu\u00e9 d\u2019attribuer une importance \u00e0 ces diff\u00e9rentes t\u00e2ches car elles varient en fonction des demandes, des besoin des patients, du nombre de patients dans le service, ou bien si l\u2019\u00e9quipe avant \u00e0 accumul\u00e9 du retard suite \u00e0 une entr\u00e9e d\u2019un patient qui n\u2019\u00e9tait pas pr\u00e9vu par exemple, il faut donc pouvoir s\u2019adapter au mieux car chaque minute compte.\u00a0 Dans les services de traumatologie, une infirmi\u00e8re \u00e0 la responsabilit\u00e9 de 10 \u00e0 15 patients mais peut en pratique s\u2019occuper d\u2019autres patients pour soulager un\/une coll\u00e8gue qui prendrait du retard.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans ce service, l\u2019interruption des t\u00e2ches est omnipr\u00e9sente en raison de la sollicitation importante de l\u2019infirmi\u00e8re (changement de traitement d\u2019un patient, demande d\u2019aide d\u2019une coll\u00e8gue, sollicitation d\u2019un patient \u00e0 cause de ses douleurs).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le but de la prise en charge apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration dans ce service est de rendre autonome le patient avant son retour \u00e0 domicile (gestion des traitements, r\u00e9cup\u00e9ration de la mobilit\u00e9, gestion de la douleur).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans les services de traumatologies, les patients quittent r\u00e9guli\u00e8rement l\u2019h\u00f4pital avec un traitement cons\u00e9quent qu\u2019ils doivent apprendre \u00e0 g\u00e9rer seuls, g\u00e9n\u00e9ralement les traitements durent en moyenne 1 mois.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mme Neige aimerait avoir davantage de temps \u00e0 passer aupr\u00e8s de ses patients pour les rassurer, les renseigner et pouvoir \u00e9tablir une relation de confiance, ce qui repr\u00e9sente le c\u0153ur de son m\u00e9tier selon elle.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lorsque nous l\u2019avons interrog\u00e9 sur notre premi\u00e8re id\u00e9e de solution, notamment sur les dimensions de l\u2019objet que nous avons imagin\u00e9, Mme Neige \u00e9tait plut\u00f4t confiante et nous a dit que dans son service, les chambres ont suffisamment de place pour recevoir des petits modules qui font approximativement la taille d\u2019une bo\u00eete \u00e0 chaussure. Selon elle, le plus dur est de trouver une place \u00e0 laquelle la bo\u00eete est facilement accessible pour tous les patients.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><b><i>Nom : Mme Lana<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Caract\u00e9ristiques : Mme Lana s\u2019est faite hospitalis\u00e9e suite \u00e0 une intervention. Elle n\u2019est pas habitu\u00e9e \u00e0 prendre des m\u00e9dicaments au quotidien.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Principaux enseignements :\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mme Lana a d\u00fb \u00eatre op\u00e9r\u00e9e suite \u00e0 une chute sur son genou. Elle a pass\u00e9 6 jours \u00e0 l\u2019h\u00f4pital entre son arriv\u00e9e aux urgences et sa sortie apr\u00e8s son op\u00e9ration. Durant ces 6 jours, Mme Lana, est pass\u00e9e par diverses \u00e9motions et \u00e9preuves. \u00c9videmment la douleur \u00e0 cause de sa blessure \u00e9tait g\u00eanante, mais cela s\u2019est ajout\u00e9 \u00e0 du stress \u00e0 cause de l\u2019op\u00e9ration puis des douleurs post-op\u00e9ratoires. Mme Lana a pass\u00e9 4 jours en convalescence apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, et a d\u00fb apprendre \u00e0 faire face \u00e0 son traitement.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Elle a entre autres remarqu\u00e9 que le personnel soignant paraissait d\u00e9bord\u00e9 et l\u2019infirmi\u00e8re a\u00a0 plusieurs fois \u00e9t\u00e9 interrompue lors de ses visites. Elle est rentr\u00e9e chez elle avec un traitement qu\u2019elle ne connaissait pas bien (piqures d&rsquo;anticoagulant, antalgiques, protecteurs gastriques, anti-inflammatoires, vitamines) et elle pense qu\u2019elle aurait mieux v\u00e9cu son retour \u00e0 domicile si elle avait \u00e9t\u00e9 mieux \u00e9duqu\u00e9e face \u00e0 son traitement. Elle dit s&rsquo;\u00eatre renseign\u00e9e sur internet une fois chez elle car elle n\u2019a pas os\u00e9 poser les questions \u00e0 l\u2019\u00e9quipe soignante, ayant peur de les d\u00e9ranger.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\"><b>Les enseignements clefs de nos entretiens\u00a0:\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Afin de tirer les bons enseignements de nos entretiens il est n\u00e9cessaire de les diviser en deux parties. Les entretiens men\u00e9s aupr\u00e8s de potentiel utilisateurs (i.e le personnel infirmier et le patient) et des entretiens men\u00e9s aupr\u00e8s de professionnels faisant partie de l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me de l\u2019h\u00f4pital.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les entretiens avec le DSI du CHU, l\u2019enseignante chercheuse et le membre d\u2019un incubateur sp\u00e9cialis\u00e9 dans le secteur de la sant\u00e9 nous ont permis de\u00a0:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">D\u00e9velopper nos connaissances des diff\u00e9rents acteurs et syst\u00e8me d\u2019information d\u2019un h\u00f4pital<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Confirmer la difficult\u00e9 d\u2019innover dans ce secteur, assez r\u00e9ticent au changement d\u00fb \u00e0 la l\u00e9gislation<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Confirmer la n\u00e9cessit\u00e9 de d\u00e9velopper des solutions qui s\u2019imbriquent dans le syst\u00e8me d\u2019information d\u2019un h\u00f4pital<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ne pas oublier qu\u2019une solution ne doit pas d\u00e9t\u00e9riorer la qualit\u00e9 de soin des patients\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les entretiens avec le personnel infirmier nous a permis de valider certaines hypoth\u00e8ses\u00a0:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le personnel infirmier fait en effet face \u00e0 une surcharge de travail. A cette surcharge de travail s\u2019ajoutent des appels t\u00e9l\u00e9phoniques pour r\u00e9pondre \u00e0 diff\u00e9rents besoins\u00a0:\u00a0 demande de patients, coordination entre les diff\u00e9rents services etc\u2026\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019administration de m\u00e9dicament est effectivement une t\u00e2che r\u00e9currente et importante dans le quotidien du personnel infirmier<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Au sein du service traumatologie de nombreux patient sont amen\u00e9 \u00e0 suivre des traitements longs suite \u00e0 leur s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Au sein du service traumatologie il y a effectivement beaucoup de demandes autour de la gestion de la douleur, cependant les patients ne sont pas forc\u00e9ment tr\u00e8s mobiles et autonomes.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les entretiens avec le patient a mis en \u00e9vidence :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">La n\u00e9cessit\u00e9 de bien former les patients \u00e0 l\u2019usage de leur traitement\u00a0<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">La conscience des patients envers la surcharge de travail du personnel infirmier\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\"><b>Personas :\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/archives\/2023\/10\/Sarah-1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-8811\" src=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/archives\/2023\/10\/Sarah-1-300x168.png\" alt=\"\" width=\"871\" height=\"488\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/archives\/2023\/10\/Vincent-1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-8812\" src=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/archives\/2023\/10\/Vincent-1-300x168.png\" alt=\"\" width=\"870\" height=\"487\" \/><\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ces deux personas et leurs caract\u00e9ristiques repr\u00e9sentent une synth\u00e8se des informations que nous ont partag\u00e9 les personnes que nous avons pu interviewer. Le personnel infirmier est\u00a0 d\u00e9crit via le persona de Sarah, qui est surcharg\u00e9e dans son travail, qui souhaite plus de temps qualitatif avec ses patients et qui aimerait que ses comp\u00e9tences soient mieux mobilis\u00e9es afin qu\u2019elle ne soit interrompue que lorsque l\u2019on a besoin de ses comp\u00e9tences d\u2019infirmi\u00e8re. Le persona de Vincent est inspir\u00e9 principalement de l\u2019interview que l\u2019on a pu faire avec une patiente hospitalis\u00e9e suite \u00e0 une chute, qui nous a partag\u00e9 son ressenti lors de son hospitalisation et les probl\u00e8mes qu\u2019elle \u00e0 pu rencontrer. L\u2019entretien avec le chef de projet innovation au sein d\u2019un incubateur nous \u00e0 \u00e9galement permis de travailler sur ce persona car il nous a parl\u00e9 de la relation entre patient et soignant ainsi que de la responsabilisation du patient face \u00e0 sa maladie.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt;\"><b>Conclusion :\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Notre enqu\u00eate terrain nous a permis dans un premier temps de cartographier les diff\u00e9rents acteurs qui interviennent lors de la prise en charge d\u2019un patient et par cons\u00e9quent de mieux comprendre les enjeux et les exigences. Ensuite, nous avons appris des choses sur diff\u00e9rents volets, l\u2019un concernant le coeur du m\u00e9tier infirmier et la gestion des patients gr\u00e2ce aux entretiens avec les deux infirmi\u00e8res et la patiente, puis deuxi\u00e8mement, nous avons aussi appris des choses au sujet de l\u2019innovation dans le milieu de la sant\u00e9, ce qui nous permet d\u00e9sormais de comprendre \u00e0 quoi elle doit r\u00e9pondre mais \u00e9galement comment les solutions innovantes doivent tenir compte des contraintes particuli\u00e8res propre \u00e0 ce milieu. Nous avons enfin pu cibler un service en particulier et allons penser \u00e0 notre solution dans un service de traumatologie, nous gardons pour autant \u00e0 l\u2019esprit que notre solution pourrait s\u2019inscrire plus largement dans d\u2019autres services, ou bien m\u00eame dans d\u2019autres \u00e9tablissement des soins comme les EHPADs. Gr\u00e2ce \u00e0 notre enqu\u00eate terrain, nous sommes d\u00e9sormais certains d&rsquo;\u00e9laborer une r\u00e9ponse appropri\u00e9e en accord avec les attentes et les circonstances sur le terrain.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Auteurs\u00a0: Adam Giovanni Michael Moreno Alexandre Derrien Romain Boinet Fred N\u2019guetta &nbsp; Rappel de notre projet\u00a0:\u00a0 Les premi\u00e8res id\u00e9es que nous avons eu pour le projet SanS-T \u00e9taient trop larges. Certes nous avions d\u00e9fini un secteur\u00a0: le monde hospitalier. Cependant, ce dernier \u00e9tait assez vague et\u00a0 ne nous permettait pas d\u2019\u00e9noncer une probl\u00e9matique claire. 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