{"id":9399,"date":"2024-10-06T20:06:27","date_gmt":"2024-10-06T19:06:27","guid":{"rendered":"https:\/\/telefab.fr\/?p=9399"},"modified":"2026-04-30T17:33:30","modified_gmt":"2026-04-30T15:33:30","slug":"glycami-etat-de-lart-suivi-facile-de-glycemie-pour-les-seniors","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/glycami-etat-de-lart-suivi-facile-de-glycemie-pour-les-seniors\/","title":{"rendered":"Glyc&rsquo;ami \u2013 \u00c9tat de l\u2019art \u2013 Suivi facile de glyc\u00e9mie pour les s\u00e9niors"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: 18pt;\"><strong>\u00c9tat de l\u2019art du projet Glyc\u2019ami<\/strong><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/logo.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-medium wp-image-9404 aligncenter\" src=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/logo-300x300.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p>par \u00a0 \u00a0 Clara AFONSO-OLIVEIRA | Tianjiao LIU | Hermann KOUAKOU | Sami BONNIN | Etienne ILIOU<\/p>\n<p>V2 \u2013 25\u00a0 octobre\u00a0 2024<\/p>\n<p><span style=\"color: #333399; font-size: 18pt;\"><strong>Introduction\u00a0<\/strong><\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>Contexte g\u00e9n\u00e9ral<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En 2022, la France comptait plus de 4 millions de personnes touch\u00e9es par le diab\u00e8te, une maladie chronique dont la pr\u00e9valence continue de grimper. Entre 2015 et 2022, cette pr\u00e9valence est pass\u00e9e de 5,6 % \u00e0 6,3 %, illustrant une \u00e9pid\u00e9mie silencieuse qui s&rsquo;\u00e9tend chaque ann\u00e9e. Cette \u00e9volution est symptomatique d&rsquo;une crise de sant\u00e9 publique de grande ampleur, exacerb\u00e9e par nos modes de vie actuels. Mais les habitudes alimentaires et le manque d&rsquo;activit\u00e9 physique ne sont que la partie visible de l&rsquo;iceberg.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les statistiques r\u00e9v\u00e8lent que nous faisons face \u00e0 un ph\u00e9nom\u00e8ne multifactoriel. Les conditions socio-\u00e9conomiques et environnementales, telles que la s\u00e9dentarit\u00e9 accrue, la pr\u00e9carit\u00e9 alimentaire ou encore les in\u00e9galit\u00e9s d&rsquo;acc\u00e8s aux soins, jouent un r\u00f4le d\u00e9terminant dans cette explosion des cas de diab\u00e8te. La question de la prise en charge de la maladie devient ainsi un enjeu central, tant pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 que pour les patients eux-m\u00eames.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Alors que les traitements et technologies de suivi progressent, le probl\u00e8me ne se limite plus aux seuls aspects m\u00e9dicaux. Il touche d\u00e9sormais \u00e0 des questions plus larges de pr\u00e9vention et de soutien, avec un imp\u00e9ratif : renforcer la sensibilisation et l&rsquo;accompagnement des populations \u00e0 risque.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Face \u00e0 cette situation, il devient indispensable de repenser les dispositifs actuels et d&rsquo;explorer de nouvelles solutions pour freiner cette progression.\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/2.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-9416\" src=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/2-300x188.png\" alt=\"\" width=\"466\" height=\"292\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Evolution de la population de diab\u00e9tique de 2015 \u00e0 2022 <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-weight: 400; font-size: 10pt;\"><strong>source<\/strong> : federationdesdiabetiques.org<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><span style=\"font-size: 14pt;\"><b>Qu\u2019est ce que le diab\u00e8te ?<\/b><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le diab\u00e8te est une <\/span><b>maladie chronique<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> li\u00e9e \u00e0 des probl\u00e8mes de r\u00e9gulation de la <\/span><b>glyc\u00e9mie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (le taux de sucre dans le sang).<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><a href=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/3.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-9419 aligncenter\" src=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/3-300x172.png\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"229\" \/><\/a>Illustration du diab\u00e8te<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: 10pt;\"><strong>source<\/strong> : diabetesaguenaylacsaintjean.org<\/span><\/p>\n<p><strong>&#8211; Diab\u00e8te de type 1\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ce type est une maladie auto-immune qui touche environ 10 % des diab\u00e9tiques <a href=\"\/fablab\/#2\">[2]<\/a>.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Il r\u00e9sulte de l&rsquo;attaque par le syst\u00e8me immunitaire des cellules productrices d&rsquo;insuline dans le pancr\u00e9as, entra\u00eenant une \u00e9l\u00e9vation dangereuse du taux de sucre dans le sang <a href=\"\/fablab\/#4\">[4]<\/a>.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0Il est souvent diagnostiqu\u00e9 chez les jeunes, n\u00e9cessitant un traitement par insuline quotidien.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>&#8211; Diab\u00e8te de type 2<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Repr\u00e9sentant 90 % des cas, il est souvent li\u00e9 \u00e0 des facteurs de mode de vie tels que le surpoids, le manque d&rsquo;activit\u00e9 physique et une alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e <a href=\"\/fablab\/#2\">[2]<\/a> <a href=\"\/fablab\/#5\">[5]<\/a>.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ce diab\u00e8te se manifeste lorsque le pancr\u00e9as ne produit pas suffisamment d&rsquo;insuline ou que les cellules du corps deviennent r\u00e9sistantes \u00e0 celle-ci.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><span style=\"font-weight: 400;\">Bien que plus fr\u00e9quent chez les adultes, il peut \u00e9galement toucher des jeunes en surpoids, et son traitement repose sur des modifications du mode de vie, des m\u00e9dicaments oraux et, dans certains cas, de l&rsquo;insuline.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><span style=\"font-weight: 400;\">En outre, le diab\u00e8te gestationnel, qui touche 5 \u00e0 10 % des femmes pendant la grossesse, est souvent transitoire, disparaissant apr\u00e8s l&rsquo;accouchement <a href=\"\/fablab\/#2\">[2]<\/a>.<\/span><\/p>\n<p><b>Acteurs concern\u00e9s et interactions observ\u00e9es :<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les interactions entre ces diff\u00e9rents acteurs \u2013 patients, professionnels de sant\u00e9, et le syst\u00e8me de sant\u00e9 en g\u00e9n\u00e9ral \u2013 soulignent les enjeux de sensibilisation, d\u2019\u00e9ducation th\u00e9rapeutique et d\u2019acc\u00e8s aux soins. La prise en charge du diab\u00e8te n\u00e9cessite donc une approche coordonn\u00e9e et multi-facettes pour r\u00e9pondre aux d\u00e9fis que pose cette maladie chronique dans le paysage de la sant\u00e9 publique en France.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un acteur pour lequel nous avons identifi\u00e9 de nombreuses difficult\u00e9s \u00e0 l\u2019aide de nos recherches documentaires est la personne \u00e2g\u00e9e diab\u00e9tique de type 2.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le diab\u00e8te chez les personnes \u00e2g\u00e9es, notamment le diab\u00e8te de type 2, est particuli\u00e8rement fr\u00e9quent en France. Selon les donn\u00e9es de la Soci\u00e9t\u00e9 Francophone du Diab\u00e8te et l&rsquo;\u00e9tude Entred 3, la majorit\u00e9 des patients atteints de diab\u00e8te de type 2 ont en moyenne 67,6 ans <a href=\"\/fablab\/#22\">[22]<\/a>. Malheureusement, cette moyenne ne refl\u00e8te pas la r\u00e9alit\u00e9 puisqu\u2019elle est tir\u00e9e vers le bas en prenant en compte un nombre croissant de diab\u00e9tiques de type 2 de moins de 55 ans. Des \u00e9tudes montrent que l\u2019incidence du diab\u00e8te de type 2 est maximale entre 75 et 79 ans, avec 20 % des hommes et 14 % des femmes trait\u00e9s pour cette maladie<\/span> <a href=\"\/fablab\/#23\">[23]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cette population est souvent touch\u00e9e par des complications graves, telles que des maladies cardiovasculaires et r\u00e9nales, et pr\u00e9sente des facteurs de risque \u00e9lev\u00e9s comme l&rsquo;hypertension et l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9. L&rsquo;\u00e9volution du diab\u00e8te chez les seniors exige un suivi m\u00e9dical rigoureux pour pr\u00e9venir ces complications qui viennent souvent se superposer \u00e0 d\u2019autres probl\u00e8mes de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chez les personnes \u00e2g\u00e9es atteintes de diab\u00e8te de type 2, les difficult\u00e9s de la prise en charge de la maladie sont exacerb\u00e9es par leur \u00e2ge. Diff\u00e9rentes \u00e9tudes montrent les disparit\u00e9s dans la gestion du diab\u00e8te en fonction de l\u2019\u00e2ge, et quatre grands crit\u00e8res sont souvent mis en avant.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>D\u00e9clin cognitif<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> : Le diab\u00e8te de type 2 acc\u00e9l\u00e8re le d\u00e9clin cognitif, affectant des fonctions comme la m\u00e9moire et la prise de d\u00e9cision. Cela rend la gestion du diab\u00e8te plus difficile. Des \u00e9tudes am\u00e9ricaines montrent que l\u2019hyperglyc\u00e9mie chronique affecte le cerveau et augmente le risque de d\u00e9mence<\/span><b>\u200b <a href=\"\/fablab\/#24\">[24]<\/a><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Cela a un impact direct sur la capacit\u00e9 des seniors \u00e0 suivre les traitements et les recommandations m\u00e9dicales.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Isolement social<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> : Les seniors diab\u00e9tiques peuvent se retrouver socialement isol\u00e9s en raison des complications physiques comme la neuropathie, qui r\u00e9duit leur mobilit\u00e9, mais aussi \u00e0 cause de la fatigue g\u00e9n\u00e9rale li\u00e9e \u00e0 la maladie. Cet isolement aggrave leur bien-\u00eatre mental et limite leur acc\u00e8s aux soins et au soutien social, essentiels pour une bonne gestion du diab\u00e8te\u200b.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><b>Difficult\u00e9 de compr\u00e9hension de la maladie et du traitement<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> : La complexit\u00e9 de la gestion du diab\u00e8te (r\u00e9gime alimentaire, prise de m\u00e9dicaments, surveillance de la glyc\u00e9mie) devient plus difficile avec l\u2019\u00e2ge, notamment en raison des troubles cognitifs mentionn\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment. Cela conduit \u00e0 une mauvaise adh\u00e9sion th\u00e9rapeutique, car les patients peuvent ne pas bien comprendre l\u2019importance d\u2019un suivi rigoureux ou les effets \u00e0 long terme d\u2019une gestion inad\u00e9quate<\/span> <a href=\"\/fablab\/#25\">[25]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fatigue li\u00e9e \u00e0 la prise pluriquotidienne de m\u00e9dicaments<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> : La n\u00e9cessit\u00e9 de prendre des m\u00e9dicaments plusieurs fois par jour (hypoglyc\u00e9miants, insuline, etc.) cr\u00e9e une fatigue psychologique et physique. Les seniors expriment souvent une lassitude face \u00e0 ces routines r\u00e9p\u00e9titives, ce qui peut entra\u00eener des oublis ou un refus de suivre leur traitement correctement\u200b <\/span><a href=\"\/fablab\/#26\">[26]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 24pt; color: #333399;\"><b>PESTEL<\/b><\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Diapositive1-1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-9444 aligncenter\" src=\"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Diapositive1-1-300x169.png\" alt=\"\" width=\"685\" height=\"386\" \/><\/a><\/p>\n<p><b>1. Facteurs Politiques<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les politiques de sant\u00e9 publique jouent un r\u00f4le majeur dans la gestion du diab\u00e8te en France. Plusieurs aspects sont \u00e0 consid\u00e9rer :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Strat\u00e9gies de sant\u00e9 publique <span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"\/fablab\/#2\">[2]<\/a><\/span><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> : Le gouvernement fran\u00e7ais met en place des campagnes de sensibilisation et des actions de d\u00e9pistage, mais ces efforts sont parfois jug\u00e9s insuffisants. Le Plan National Diab\u00e8te 2014-2019 visait \u00e0 am\u00e9liorer la prise en charge des patients diab\u00e9tiques, mais des critiques soulignent un besoin d&rsquo;une <\/span><b>politique de pr\u00e9vention plus agressive<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Budget de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale <\/b><a href=\"\/fablab\/#1\">[1]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> : Le diab\u00e8te repr\u00e9sente un <\/span><b>co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 pour le syst\u00e8me de sant\u00e9 fran\u00e7ais<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, avec un impact croissant d\u00fb \u00e0 l&rsquo;augmentation du nombre de cas. Les politiques de financement de la sant\u00e9 influencent donc directement la qualit\u00e9 des soins, l&rsquo;acc\u00e8s aux technologies et les ressources disponibles pour la gestion de cette maladie.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>R\u00e9glementations sur les produits alimentaires<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> : Les politiques de r\u00e9gulation sur la composition des aliments (sucre, graisse, etc.), ainsi que les taxes sur les boissons sucr\u00e9es, influencent la <\/span><b>pr\u00e9vention du diab\u00e8te<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> en s&rsquo;attaquant \u00e0 l&rsquo;une de ses causes principales, \u00e0 savoir une alimentation d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9e.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>2. Facteurs \u00c9conomiques<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019analyse des facteurs \u00e9conomiques li\u00e9s au diab\u00e8te en France r\u00e9v\u00e8le des implications significatives tant pour les individus que pour la soci\u00e9t\u00e9, et remet en question notre probl\u00e8me initial en nous incitant \u00e0 explorer des dimensions \u00e9conomiques plus larges :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Co\u00fbt des soins<\/b><a href=\"\/fablab\/#1\">[1]<\/a>\u00a0<span style=\"font-weight: 400;\">: Nos entretiens ont mis en lumi\u00e8re des in\u00e9galit\u00e9s \u00e9conomiques importantes dans l&rsquo;acc\u00e8s aux soins, en particulier concernant les nouvelles technologies comme les capteurs de glyc\u00e9mie et les pompes \u00e0 insuline. Si ces dispositifs permettent une meilleure gestion du diab\u00e8te, leur co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 et la lenteur de leur remboursement par l\u2019Assurance Maladie freinent leur adoption, surtout chez les patients \u00e0 revenus modestes Cela met en lumi\u00e8re un probl\u00e8me structurel dans le syst\u00e8me de remboursement, o\u00f9 les in\u00e9galit\u00e9s d&rsquo;acc\u00e8s aux technologies de traitement cr\u00e9ent des disparit\u00e9s de soins. Les patients \u00e0 faibles revenus sont souvent contraints de renoncer \u00e0 des dispositifs pourtant essentiels pour une meilleure gestion de la maladie.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Perte de productivit\u00e9 <span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"\/fablab\/#20\">[20]<\/a><\/span><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> :Le diab\u00e8te a des r\u00e9percussions significatives sur la productivit\u00e9, tant au niveau individuel qu&rsquo;\u00e9conomique. Les patients diab\u00e9tiques peuvent faire face \u00e0 des absences fr\u00e9quentes pour des consultations m\u00e9dicales, des traitements ou en raison de complications li\u00e9es \u00e0 la maladie. Cette situation entra\u00eene non seulement des co\u00fbts directs pour les entreprises, tels que le remplacement temporaire des employ\u00e9s absents, mais aussi des co\u00fbts indirects, comme la perte de savoir-faire et d&rsquo;exp\u00e9rience. Cette analyse des co\u00fbts li\u00e9s \u00e0 la perte de productivit\u00e9 nous pousse \u00e0 reconsid\u00e9rer le probl\u00e8me initial en int\u00e9grant une dimension \u00e9conomique plus large.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>3. Facteurs Socioculturels<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les facteurs socioculturels influencent \u00e0 la fois la pr\u00e9vention et la gestion du diab\u00e8te :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Les habitudes de vie et l\u2019alimentation <\/b><a href=\"\/fablab\/#19\">[19]<\/a><b>:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Les changements socioculturels en France, tels que la consommation croissante de produits industrialis\u00e9s et l&rsquo;augmentation de la s\u00e9dentarit\u00e9, accentuent la progression du diab\u00e8te de type 2. Cela confirme l&rsquo;hypoth\u00e8se initiale que les habitudes de vie et l\u2019alimentation sont des facteurs d\u00e9terminants dans la progression du diab\u00e8te de type 2. Il appara\u00eet que les efforts actuels pour sensibiliser les populations sur ces enjeux restent insuffisants, surtout aupr\u00e8s des personnes \u00e2g\u00e9es ou moins \u00e9duqu\u00e9es.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Perception du diab\u00e8te<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <a href=\"\/fablab\/#5\">[5]<\/a> : Il existe encore une <\/span><b>mauvaise compr\u00e9hension de la maladie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, en particulier concernant le diab\u00e8te de type 2, souvent per\u00e7u comme une cons\u00e9quence uniquement de l\u2019alimentation, sans consid\u00e9ration pour des facteurs g\u00e9n\u00e9tiques ou autres d\u00e9terminants de sant\u00e9.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Vieillissement de la population <\/b><a href=\"\/fablab\/#1\">[1]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> : Le vieillissement de la population fran\u00e7aise est un facteur de risque suppl\u00e9mentaire pour l&rsquo;augmentation des cas de diab\u00e8te. Les seniors sont plus susceptibles de d\u00e9velopper un diab\u00e8te de type 2, n\u00e9cessitant une prise en charge sp\u00e9cifique. Il est crucial de mener une \u00e9tude sociologique approfondie sur la gestion du diab\u00e8te chez les personnes \u00e2g\u00e9es, en s&rsquo;appuyant sur les travaux existants qui traitent de l&rsquo;alimentation et de la sant\u00e9 des seniors. Les recherches de Philippe Cardon, par exemple, peuvent \u00e9clairer les d\u00e9fis quotidiens auxquels les personnes \u00e2g\u00e9es sont confront\u00e9es dans la gestion de leur alimentation et leur sant\u00e9. Cela renforcerait notre compr\u00e9hension des lacunes dans le suivi des soins et des ressources n\u00e9cessaires pour cette population vuln\u00e9rable.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>4. Facteurs Technologiques<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;analyse de ces technologies nous pousse \u00e0 reconsid\u00e9rer notre approche et \u00e0 affiner notre probl\u00e9matique.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>\u00a0<\/b><b>Pompes \u00e0 insuline et capteurs de glucose <\/b><a href=\"\/fablab\/#1\">[1]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\">: Les innovations telles que les pompes \u00e0 insuline et les capteurs de glucose en continu am\u00e9liorent consid\u00e9rablement la gestion quotidienne du diab\u00e8te, notamment pour les patients atteints de diab\u00e8te de type 1. Toutefois, l&rsquo;adoption de ces technologies est entrav\u00e9e par des obstacles \u00e9conomiques, comme le co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 des dispositifs et la variabilit\u00e9 de leur remboursement par l&rsquo;Assurance Maladie. Cette analyse montre que malgr\u00e9 les avanc\u00e9es technologiques, l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 ces dispositifs reste limit\u00e9, notamment en raison de co\u00fbts \u00e9lev\u00e9s et d&rsquo;une adoption in\u00e9gale selon les r\u00e9gions. Ces barri\u00e8res technologiques repr\u00e9sentent un frein significatif dans l&rsquo;am\u00e9lioration des conditions de vie des patients.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>T\u00e9l\u00e9consultations et t\u00e9l\u00e9surveillance<\/b><a href=\"\/fablab\/#11\">[11]<\/a><b>:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Le d\u00e9veloppement des services de sant\u00e9 num\u00e9riques permet aux patients diab\u00e9tiques d\u2019acc\u00e9der plus facilement \u00e0 des soins et \u00e0 des conseils m\u00e9dicaux via des plateformes de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine. Ces outils sont particuli\u00e8rement utiles pour les patients vivant dans des zones rurales ou \u00e9loign\u00e9es des grands centres de sant\u00e9. L&rsquo;adoption de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine pourrait \u00e9galement conduire \u00e0 une modification des activit\u00e9s des cibles. Nous pourrions explorer comment les structures de sant\u00e9 traditionnelles peuvent \u00e9voluer pour int\u00e9grer ces outils num\u00e9riques, offrant ainsi un suivi plus personnalis\u00e9 et r\u00e9gulier.<\/span><\/li>\n<li><b>Syst\u00e8mes de boucle ferm\u00e9e \u00a0<\/b><a href=\"\/fablab\/#6\">[6]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0: Les syst\u00e8mes de boucle ferm\u00e9e, qui permettent une gestion automatis\u00e9e de l&rsquo;insuline, repr\u00e9sentent une avanc\u00e9e r\u00e9volutionnaire dans la prise en charge du diab\u00e8te. Ces technologies, encore en d\u00e9veloppement, promettent de r\u00e9duire consid\u00e9rablement la charge de gestion quotidienne du diab\u00e8te pour les patients, en permettant un contr\u00f4le glyc\u00e9mique plus pr\u00e9cis et en minimisant les risques d&rsquo;hypoglyc\u00e9mie. En nous concentrant sur l&rsquo;innovation, nous pourrions affiner notre probl\u00e9matique : l&rsquo;impact de l&rsquo;automatisation sur la qualit\u00e9 de vie des patients et leur autonomie dans la gestion de leur condition.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>5. Facteurs Environnementaux<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L&rsquo;environnement joue \u00e9galement un r\u00f4le dans l&rsquo;incidence et la gestion du diab\u00e8te :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Urbanisation<\/b><a href=\"\/fablab\/#1\">[1]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> : La forte urbanisation en France a des effets contrast\u00e9s sur la sant\u00e9. Si elle favorise l&rsquo;acc\u00e8s aux soins, elle entra\u00eene \u00e9galement une <\/span><b>s\u00e9dentarit\u00e9 accrue<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, aggrav\u00e9e par des infrastructures peu adapt\u00e9es \u00e0 l&rsquo;activit\u00e9 physique (ex. : peu de pistes cyclables, modes de vie stressants).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Pollution <\/b><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"\/fablab\/#9\">[9]<\/a> : Des \u00e9tudes sugg\u00e8rent un lien potentiel entre l\u2019exposition \u00e0 certains polluants (comme les perturbateurs endocriniens) et un risque accru de diab\u00e8te de type 2. Ces facteurs environnementaux commencent \u00e0 \u00eatre pris en compte dans les recherches sur les causes sous-jacentes de la maladie.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>6. Facteurs L\u00e9gaux<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le cadre l\u00e9gislatif et r\u00e9glementaire est crucial dans la gestion du diab\u00e8te :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>R\u00e9gulation des soins de sant\u00e9 <\/b><a href=\"\/fablab\/#7\">[7]<\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> : La France b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019un syst\u00e8me de <\/span><b>S\u00e9curit\u00e9 Sociale solide<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, avec une bonne couverture des traitements pour les patients diab\u00e9tiques. Cependant, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 certaines technologies innovantes, comme les capteurs de glyc\u00e9mie ou les pompes \u00e0 insuline, peut \u00eatre retard\u00e9 par des questions <\/span><b>r\u00e9glementaires et de remboursement<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\"><b>Normes alimentaires<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <a href=\"\/fablab\/#8\">[8]<\/a>: Les r\u00e9glementations concernant les \u00e9tiquettes nutritionnelles et les <\/span><b>taxes sur les boissons sucr\u00e9es<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ont \u00e9t\u00e9 renforc\u00e9es dans le but de lutter contre l&rsquo;ob\u00e9sit\u00e9 et les maladies li\u00e9es, comme le diab\u00e8te. Ces mesures visent \u00e0 r\u00e9duire la consommation de sucre, bien que leur impact r\u00e9el soit encore d\u00e9battu.<\/span><\/li>\n<li><b>Loi sur l\u2019accessibilit\u00e9<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <a href=\"\/fablab\/#10\">[10]<\/a>: Pour les personnes diab\u00e9tiques, la question de l\u2019<\/span><b>accessibilit\u00e9<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> aux \u00e9tablissements publics ou aux \u00e9coles (ex. : gestion des t\u00e9l\u00e9phones portables pour les capteurs de glyc\u00e9mie) pose parfois des difficult\u00e9s.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #800080; font-size: 18pt;\"><b><span style=\"color: #333399;\">Pr\u00e9sentation de notre probl\u00e9matique<\/span>\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les informations recueillies lors de nos entretiens avec les diff\u00e9rents acteurs du secteur, qu&rsquo;il s&rsquo;agisse de patients, de professionnels de sant\u00e9 ou de membres d&rsquo;associations, nous ont permis de mieux cerner les d\u00e9fis li\u00e9s \u00e0 la prise en charge du diab\u00e8te en France. Ces \u00e9changes ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des enjeux cruciaux, comme la n\u00e9cessit\u00e9 de meilleures informations pour les patients, l&rsquo;am\u00e9lioration de l&rsquo;acc\u00e8s aux nouvelles technologies de traitement, et une pr\u00e9vention plus efficace face \u00e0 l&rsquo;augmentation constante des cas de diab\u00e8te, notamment de type 2.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Fort de ces retours, nous avons affin\u00e9 notre r\u00e9flexion et sommes arriv\u00e9s \u00e0 la question centrale : <\/span><b>Comment am\u00e9liorer le suivi de la la glyc\u00e9mie des diab\u00e9tiques non autonomes dans la prise en charge de leur maladie ?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0Ce cadre de travail nous a permis d&rsquo;orienter le d\u00e9veloppement de notre solution et de l&rsquo;adapter aux besoins des patients.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 18pt; color: #333399;\"><b>Notre solution<\/b><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les entretiens r\u00e9alis\u00e9s avec diff\u00e9rents acteurs \u2014 patients, professionnels de sant\u00e9 et membres d\u2019associations \u2014 ont \u00e9t\u00e9 essentiels pour affiner notre cible. Ces \u00e9changes ont mis en lumi\u00e8re les besoins sp\u00e9cifiques des personnes \u00e2g\u00e9es, un groupe particuli\u00e8rement vuln\u00e9rable dans la gestion quotidienne du diab\u00e8te. Face \u00e0 des probl\u00e8mes d&rsquo;autonomie, de mobilit\u00e9 et parfois des difficult\u00e9s auditives ou cognitives, il est apparu que ces patients n\u00e9cessitent une approche adapt\u00e9e et simplifi\u00e9e pour suivre leur glyc\u00e9mie de mani\u00e8re efficace.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Notre solution est sp\u00e9cialement con\u00e7ue pour les personnes \u00e2g\u00e9es, un groupe particuli\u00e8rement vuln\u00e9rable face au diab\u00e8te, en particulier le diab\u00e8te de type 2. Avec l&rsquo;\u00e2ge, la gestion quotidienne de cette maladie devient plus complexe, notamment en raison de la baisse de la mobilit\u00e9, de la perte de m\u00e9moire, et parfois d&rsquo;une moindre ma\u00eetrise des technologies modernes.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous voulons concevoir une solution facile d\u2019utilisation, pens\u00e9e pour \u00eatre \u00e0 la fois pratique et accessible. Le dispositif repose sur une technologie simple mais efficace. Il comprend un aimant avec un \u00e9cran int\u00e9gr\u00e9, destin\u00e9 \u00e0 \u00eatre plac\u00e9 sur le r\u00e9frig\u00e9rateur, un endroit souvent visible dans le quotidien des personnes \u00e2g\u00e9es. Cet \u00e9cran affiche les courbes de glyc\u00e9mie en temps r\u00e9el, et signale tout d\u00e9passement des seuils normaux en faisant passer la courbe en rouge, offrant ainsi un retour visuel imm\u00e9diat. Cet \u00e9cran peut \u00e9galement \u00eatre utile aux infirmiers \u00e0 domicile, leur permettant de consulter rapidement les constantes, et de rassurer les familles sur l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pour pallier les \u00e9ventuels probl\u00e8mes auditifs ou d&rsquo;inattention, un bracelet vibrant est associ\u00e9 au dispositif. Celui-ci alerte le patient en cas de taux de glyc\u00e9mie anormal, m\u00eame si la personne n\u2019est pas \u00e0 proximit\u00e9 de l\u2019\u00e9cran. L\u2019ensemble de ce syst\u00e8me fonctionne avec un capteur Freestyle fix\u00e9 sur le bras du patient, qui transmet les donn\u00e9es de glyc\u00e9mie en temps r\u00e9el \u00e0 l\u2019\u00e9cran via Bluetooth. Ce dispositif prend ainsi en compte les divers probl\u00e8mes recens\u00e9s lors des entretiens, offrant un suivi pr\u00e9cis et sans n\u00e9cessiter de manipulation complexe de la part des patients ou de leur entourage.<\/span><\/p>\n<p><b>L&rsquo;environnement r\u00e9glementaire:\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans le cadre du d\u00e9veloppement de notre solution de suivi de la glyc\u00e9mie, il est imp\u00e9ratif de prendre en compte l&rsquo;environnement r\u00e9glementaire qui r\u00e9git le secteur de la sant\u00e9. La cr\u00e9ation d&rsquo;un dispositif m\u00e9dical ne peut se faire sans respecter les exigences impos\u00e9es par le R\u00e8glement (UE) 2017\/745 sur les dispositifs m\u00e9dicaux (MDR), entr\u00e9 en vigueur le 26 mai 2021. Ce r\u00e8glement impose des normes strictes pour assurer la s\u00e9curit\u00e9 et l&rsquo;efficacit\u00e9 des dispositifs destin\u00e9s \u00e0 diagnostiquer, pr\u00e9venir, surveiller ou traiter des maladies. En France, l\u2019Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament et des produits de sant\u00e9 (ANSM) est l&rsquo;autorit\u00e9 qui r\u00e9gule ces dispositifs, garantissant que notre solution respecte les normes de performance et de s\u00e9curit\u00e9, comme celles d\u00e9finies par les normes ISO.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Par ailleurs, il est essentiel d&rsquo;int\u00e9grer le respect du R\u00e8glement G\u00e9n\u00e9ral sur la Protection des Donn\u00e9es (RGPD)<a href=\"\/fablab\/#10\">[10]<\/a> dans le d\u00e9veloppement de notre solution. Depuis mai 2018, le RGPD impose des obligations concernant la collecte et le traitement des donn\u00e9es personnelles, un aspect fondamental pour garantir la confiance des utilisateurs. Pour notre dispositif, cela signifie que les donn\u00e9es relatives \u00e0 la glyc\u00e9mie doivent \u00eatre trait\u00e9es de mani\u00e8re s\u00e9curis\u00e9e et transparente. Cela implique des pratiques telles que l&rsquo;anonymisation des donn\u00e9es, le consentement \u00e9clair\u00e9 des patients pour le traitement de leurs informations, et l&rsquo;\u00e9tablissement de protocoles robustes de s\u00e9curit\u00e9 pour pr\u00e9venir tout acc\u00e8s non autoris\u00e9.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En int\u00e9grant ces consid\u00e9rations r\u00e9glementaires d\u00e8s le d\u00e9part, nous nous assurons que notre solution non seulement r\u00e9pond \u00e0 un besoin pressant de suivi de la glyc\u00e9mie, mais est \u00e9galement conforme aux exigences l\u00e9gales. Cela renforce sa l\u00e9gitimit\u00e9 et sa viabilit\u00e9 sur le march\u00e9, tout en prot\u00e9geant les utilisateurs et en leur offrant une tranquillit\u00e9 d&rsquo;esprit quant \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 de leurs informations personnelles.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong><span style=\"font-size: 24pt; color: #333399;\">R\u00e9f\u00e9rences bibliographiques<\/span><\/strong><\/p>\n<p><span id=\"1\" style=\"font-weight: 400;\">[1] F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise des Diab\u00e9tiques. \u00ab\u00a0Les chiffres du diab\u00e8te en France\u00a0\u00bb [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.federationdesdiabetiques.org\/information\/diabete\/chiffres-france\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.federationdesdiabetiques.org\/information\/diabete\/chiffres-france<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"2\" style=\"font-weight: 400;\">[2] Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la Pr\u00e9vention. Diab\u00e8te [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/sante.gouv.fr\/soins-et-maladies\/maladies\/article\/diabete\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/sante.gouv.fr\/soins-et-maladies\/maladies\/article\/diabete<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"3\" style=\"font-weight: 400;\">[3] Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9. \u00ab\u00a0Diab\u00e8te de type 2: pr\u00e9vention, d\u00e9pistage, prise en charge initiale\u00a0\u00bb [Internet]. 2022 [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2022-11\/ap_fiche_diabete_2.pdf\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2022-11\/ap_fiche_diabete_2.pdf<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"4\" style=\"font-weight: 400;\">[4] American Diabetes Association. About Type 1 Diabetes [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/diabetes.org\/about-diabetes\/type-1\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/diabetes.org\/about-diabetes\/type-1<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"5\" style=\"font-weight: 400;\">[5] American Diabetes Association. About Type 2 Diabetes [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/diabetes.org\/about-diabetes\/type-2\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/diabetes.org\/about-diabetes\/type-2<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"6\" style=\"font-weight: 400;\">[6] Organisation Internationale de Normalisation. ISO 15197:2013. Syst\u00e8mes d\u2019autosurveillance du glucose sanguin &#8211; Exigences pour les syst\u00e8mes destin\u00e9s \u00e0 des patients diab\u00e9tiques [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.iso.org\/fr\/standard\/59752.html\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.iso.org\/fr\/standard\/59752.html<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"7\" style=\"font-weight: 400;\">[7] Organisation Internationale de Normalisation. ISO 20417:2021. Informations \u00e0 fournir par le fabricant des dispositifs m\u00e9dicaux [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.iso.org\/fr\/standard\/72704.html\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.iso.org\/fr\/standard\/72704.html<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"8\" style=\"font-weight: 400;\">[8] Agence F\u00e9d\u00e9rale des M\u00e9dicaments et des Produits de Sant\u00e9. R\u00e8glement relatif aux dispositifs m\u00e9dicaux et \u00e9tablissements de sant\u00e9 [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/content\/POST\/MEDDEV\/07%20H%C3%B4pitaux%20et%20professionnels%20de%20la%20sant%C3%A9\/MDR%20et%20%C3%A9tablissements%20de%20sant%C3%A9%20FR.pdf\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/content\/POST\/MEDDEV\/07%20H%C3%B4pitaux%20et%20professionnels%20de%20la%20sant%C3%A9\/MDR%20et%20%C3%A9tablissements%20de%20sant%C3%A9%20FR.pdf<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"9\" style=\"font-weight: 400;\">[9] Faguer, R. Probl\u00e9matiques li\u00e9es \u00e0 la sant\u00e9 environnementale et risques. Environnement, Risques &amp; Sant\u00e9 [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/shs.cairn.info\/revue-environnement-risques-et-sante-2018-1-page-8?lang=fr&amp;contenu=resume\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/shs.cairn.info\/revue-environnement-risques-et-sante-2018-1-page-8?lang=fr&amp;contenu=resume<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"10\" style=\"font-weight: 400;\">[10] Commission Nationale de l&rsquo;Informatique et des Libert\u00e9s (CNIL). Donn\u00e9es de sant\u00e9 : La CNIL rappelle les mesures de s\u00e9curit\u00e9 et de confidentialit\u00e9 pour l\u2019acc\u00e8s au dossier m\u00e9dical [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.cnil.fr\/fr\/donnees-de-sante-la-cnil-rappelle-les-mesures-de-securite-et-de-confidentialite-pour-lacces-au\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.cnil.fr\/fr\/donnees-de-sante-la-cnil-rappelle-les-mesures-de-securite-et-de-confidentialite-pour-lacces-au<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"11\" style=\"font-weight: 400;\">[11] Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS). Pr\u00e9vention du diab\u00e8te de type 2 [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2022-11\/ap_fiche_diabete_2.pdf\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2022-11\/ap_fiche_diabete_2.pdf<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"12\" style=\"font-weight: 400;\">[12] Chen, S., Liu, X., Zhou, R., Huang, S., &amp; Ding, X. Advances in the treatment of type 2 diabetes with novel therapeutics [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41421-024-00662-3\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41421-024-00662-3<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"13\" style=\"font-weight: 400;\">[13] F\u00e9d\u00e9ration Fran\u00e7aise des Diab\u00e9tiques. D\u00e9pression et diab\u00e8te : quels sont les liens ? [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.federationdesdiabetiques.org\/information\/risques\/depression-diabete\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.federationdesdiabetiques.org\/information\/risques\/depression-diabete<\/span><\/a><\/p>\n<p><i><span id=\"15\" style=\"font-weight: 400;\">[15] <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">Diab\u00e8te Magazine. La d\u00e9pression et le diab\u00e8te [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.diabetemagazine.fr\/la-depression-et-le-diabete\/\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.diabetemagazine.fr\/la-depression-et-le-diabete\/<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"16\" style=\"font-weight: 400;\">[16] Scheen, A. J. Inhibiteurs de l&rsquo;alpha-glucosidase pour le traitement du diab\u00e8te de type 2 [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD005061.pub3\/full\/fr#:~:text=Les%20inhibiteurs%20de%20l'alpha%E2%80%90glucosidase%20(acarbose%2C%20miglitol,diab%C3%A8te%20sucr%C3%A9%20de%20type%202\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD005061.pub3\/full\/fr#:~:text=Les%20inhibiteurs%20de%20l&rsquo;alpha%E2%80%90glucosidase%20(acarbose%2C%20miglitol,diab%C3%A8te%20sucr%C3%A9%20de%20type%202<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"17\" style=\"font-weight: 400;\">[17] Agence F\u00e9d\u00e9rale des M\u00e9dicaments et des Produits de Sant\u00e9. R\u00e8glement relatif aux dispositifs m\u00e9dicaux et \u00e9tablissements de sant\u00e9 [Internet]. [cit\u00e9 le 6 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/content\/POST\/MEDDEV\/07%20H%C3%B4pitaux%20et%20professionnels%20de%20la%20sant%C3%A9\/MDR%20et%20%C3%A9tablissements%20de%20sant%C3%A9%20FR.pdf\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.afmps.be\/sites\/default\/files\/content\/POST\/MEDDEV\/07%20H%C3%B4pitaux%20et%20professionnels%20de%20la%20sant%C3%A9\/MDR%20et%20%C3%A9tablissements%20de%20sant%C3%A9%20FR.pdf<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"18\" style=\"font-weight: 400;\">[18] Brahem A, Selmi I, Boughattas W, Kacem I, Hafsia M, Slim I, et al. L\u2019absent\u00e9isme chez les patients diab\u00e9tiques type 1 en activit\u00e9 professionnelle. Rev Med Brux [Internet]. 2019;40:71-7. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.amub-ulb.be\/system\/files\/rmb\/old\/fae665be9fe41752550ffa475b9fd13a.pdf\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.amub-ulb.be\/system\/files\/rmb\/old\/fae665be9fe41752550ffa475b9fd13a.pdf<\/span><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span id=\"19\" style=\"font-weight: 400;\">[19] Assurance Maladie. Diab\u00e8te et alimentation: les fondamentaux [Internet]. [cit\u00e9 le 21 octobre 2024]. Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.ameli.fr\/assure\/sante\/themes\/diabete-adulte\/diabete-vivre-quotidien\/equilibre-alimentaire\/diabete-alimentation-fondamentaux\"> <span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.ameli.fr\/assure\/sante\/themes\/diabete-adulte\/diabete-vivre-quotidien\/equilibre-alimentaire\/diabete-alimentation-fondamentaux<\/span><\/a><\/p>\n<p><span id=\"20\" style=\"font-weight: 400;\">[20]PRISE EN CHARGE DES PATIENTS DIABETIQUES AGES MANAGEMENT OF DIABETES IN ELDERLY [Internet]. [cit\u00e9 le 21 octobre 2024].Disponible sur:<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.omedit-normandie.fr\/media-files\/20340\/publication-2017pdf.pdf\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.omedit-normandie.fr\/media-files\/20340\/publication-2017pdf.pdf<\/span><\/a><\/p>\n<h1><span style=\"font-size: 12pt;\"><span style=\"font-weight: 400;\">[21]Prise en charge des patients diab\u00e9tiques de type 2 \u00e2g\u00e9s en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : les le\u00e7ons de l\u2019\u00e9tude S.AGES-Observatoire Diab\u00e8teManagement of aged type 2 diabetic patients by general practitioners: Lessons from the S.AGES-Observatoire Diab\u00e8te study<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> [Internet]. [cit\u00e9 le 21 octobre 2024].Disponible sur:<\/span><a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1957255717300895\"><span style=\"font-weight: 400;\">Prise en charge des patients diab\u00e9tiques de type 2 \u00e2g\u00e9s en m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale : les le\u00e7ons de l\u2019\u00e9tude S.AGES-Observatoire Diab\u00e8te &#8211; ScienceDirect<\/span><\/a><\/span><\/h1>\n<p><span style=\"font-size: 12pt;\"><span style=\"font-weight: 400;\">[22] <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Etat de sant\u00e9 des personnes diab\u00e9tiques en France : 1ers r\u00e9sultats de l\u2019\u00e9tude Entred 3 en m\u00e9tropole<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> [internet]. [cit\u00e9 le 20 octobre 2024]. Disponible sur :\u00a0\u00a0<\/span><\/span><\/p>\n<p><span id=\"21\" style=\"font-size: 12pt;\"><a href=\"https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/les-actualites\/2022\/etat-de-sante-des-personnes-diabetiques-en-france-1ers-resultats-de-l-etude-entred-3-en-metropole\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.santepubliquefrance.fr\/les-actualites\/2022\/etat-de-sante-des-personnes-diabetiques-en-france-1ers-resultats-de-l-etude-entred-3-en-metropole<\/span><\/a><\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span id=\"22\" style=\"font-weight: 400;\">[23] <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Diab\u00e8te de type 2 \u00b7 Inserm, La science pour la sant\u00e9<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">[internet]. [cit\u00e9 le 20 octobre 2024]. Disponible sur :<\/span> <a href=\"https:\/\/www.inserm.fr\/dossier\/diabete-type-2\/#:~:text=L'incidence%20du%20DT2%20augmente,femmes%20trait%C3%A9s%20pour%20cette%20maladie\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.inserm.fr\/dossier\/diabete-type-2\/#:~:text=L&rsquo;incidence%20du%20DT2%20augmente,femmes%20trait%C3%A9s%20pour%20cette%20maladie<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span id=\"23\" style=\"font-weight: 400;\">[24] Feinkohl I, Sattar N, Welsh P, Reynolds RM, Deary IJ, Strachan MWJ, et al. (2012) Association of N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide with Cognitive Function and Depression in Elderly People with Type 2 Diabetes. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">[Internet]. [cit\u00e9 le 20 octobre 2024]. Disponible sur :<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> PLoS ONE 7(9): e44569. https:\/\/doi.org\/10.1371\/journal.pone.0044569<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span id=\"24\" style=\"font-weight: 400;\">[25] <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Medication adherence among the older adults : challenges and recommendations (2021)<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> [Internet]. [cit\u00e9 le 20 octobre 2024]. Disponible sur :<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.hkmj.org\/abstracts\/v26n6\/476.htm\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/www.hkmj.org\/abstracts\/v26n6\/476.htm<\/span><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span id=\"25\" style=\"font-weight: 400;\">[26] <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Upamali, S. et Rathnayake, S. (2023) &lsquo;Perspectives of older people with uncontrolled type 2 diabetes mellitus towards medication adherence: A qualitative study&rsquo;<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">[Internet]. [cit\u00e9 le 20 octobre 2024]. Disponible sur :<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><a id=\"26\" href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0289834\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0289834<\/span><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9tat de l\u2019art du projet Glyc\u2019ami &nbsp; par \u00a0 \u00a0 Clara AFONSO-OLIVEIRA | Tianjiao LIU | Hermann KOUAKOU | Sami BONNIN | Etienne ILIOU V2 \u2013 25\u00a0 octobre\u00a0 2024 Introduction\u00a0 Contexte g\u00e9n\u00e9ral En 2022, la France comptait plus de 4 millions de personnes touch\u00e9es par le diab\u00e8te, une maladie chronique dont la pr\u00e9valence continue de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9404,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[113],"tags":[],"class_list":["post-9399","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-couad"],"acf":{"article_projet":[10653]},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9399","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9399"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9399\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10656,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9399\/revisions\/10656"}],"acf:post":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/projet\/10653"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9399"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9399"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hub.imt-atlantique.fr\/fablab\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9399"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}